Судороги – это непроизвольные сокращения мышц, которые сопровождаются неприятными и даже болезненными ощущениями. Состояние длится от нескольких секунд до нескольких минут, может возникать у людей любого возраста и пола. Согласно статистике, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с тем, что у него сводит ноги.
Классификация
Есть несколько разновидностей судорожных сокращений, в зависимости от степени вовлечения скелетных мышц. Вот классификация:
Клонические. Спазмы носят нерегулярный и кратковременный характер, периоды сокращения и расслабления быстро чередуются.
Тонические. Резкое и продолжительное напряжение мышц. Конечности как будто «застывают» в вынужденном положении.
Смешанные. Характерна смена клонического и тонического компонентов.
Причины
Существует множество причин, почему ноги сводит судорогой. Чаще всего это разовое состояние, вызванное неудобным положением тела или другими провоцирующими факторами. Но многократные повторяющиеся спазмы свидетельствуют о наличии серьезных проблем в организме.
Повышенные нагрузки
Судороги могут возникать как сразу после активности, так и спустя несколько часов. Мышцы быстро истощаются, и расходуется весь запас АТФ. Подобная проблема распространена среди людей отдельных профессий (спортсменов, циркачей и других).
Особенно вредны повышенные нагрузки для неподготовленного организма. Например, если человек долго не занимался спортом, а потом пошел в зал на интенсивную тренировку.
Ношение неудобной обуви
Высокие каблуки, шлепанцы без задника, ботинки с неудобной колодкой приводят к тому, что нагрузка на стопу распределяется неравномерно. В результате, некоторые мышцы перенапрягаются и спазмируются.
Обезвоживание
Обезвоженный организм теряет электролиты, которые нужны для передачи нервных импульсов. В частности, истощаются запасы натрия. Как следствие, возникает спазм мускулатуры.
Неудобное положение тела во время работы или сна
После длительного пребывания в неудобном положении (сидение или лежание) конечности затекают, и в них нарушается кровообращение. Это является причиной возникновения судорог. Состояние сопровождается «мурашками» (онемением, покалыванием).
Гиповитаминозы
Дефицит ретинола, токоферола, витаминов D и E негативным образом сказывается на сократительной функции мышц. Нарушается целостность клеточных мембран и снижается порог возбудимости.
Дефицит кальция
При недостатке кальция нарушается мышечный заряд клеток. Появляются гипокальциемические судороги стоп. Они могут сочетаться со спазмами жевательной и мимической мускулатуры, а также со спазмами кистей рук. Сопутствующие симптомы:
выпадение волос;
проблемы с зубами;
тонкие, слоящиеся ногти.
Дефицит магния
Магний является уникальным минералом и одним из важнейших электролитов, который участвует во многих биохимических процессах в организме. В современном мире люди часто испытывают его нехватку. Он усиленно расходуется в жару, при стрессе и изнурительных физических нагрузках. При дефиците магния мышцы не успевают полноценно отдохнуть, и даже небольшая нагрузка провоцирует спазмы.
Сопутствующая симптоматика:
метеочувствительность;
головокружения и головные боли;
снижение внимания и памяти.
Эндокринные заболевания
Судороги нижних конечностей возникают при нескольких патологиях эндокринного характера. При гипопаратиреозе происходит повышение нервно-мышечной возбудимости на фоне низкого уровня паратгормона. Спазмы распространяются также на мускулатуру туловища и лицевые мышцы.
При гипотиреозе и гипертиреозе тоже может сводить ноги. В отдельных случаях симптом сочетается с поведенческими и когнитивными расстройствами.
Варикозное расширение вен
При данной патологии кровообращение нижних конечностей нарушается, кровь застаивается, в мышцах накапливаются продукты обмена. Появляются отеки и ночные судороги. Сопутствующий симптомы ─ чувство усталости и тяжесть в ногах.
Облитерирующий эндартериит
Заболевание преимущественно встречается у молодых мужчин. Помимо судорог, присутствуют и другие характерные симптомы:
парестезии;
онемение пальцев;
зябкость;
перемежающаяся хромота.
Неврологические заболевания и поражения головного мозга
Непроизвольное сокращение мышц возникает на фоне чрезмерной активности ЦНС при миотонии, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, эпилепсии. Иногда, это единственное клиническое проявление на начальном этапе развития патологии.
Также, судороги возникают при церебральных опухолях, черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях.
Плоскостопие
Из-за неправильного формирования свода стопы, отдельные мышцы начинают нести на себе повышенную нагрузку. Они быстро устают, лишаются АТФ и теряют способность расслабляться. Одновременно страдают нервные окончания и сосуды. При плоскостопии судороги чаще возникают во второй половине дня и в ночное время.
Остеохондроз
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника снижается высота межпозвонковых дисков. Корешки и сосуды, выходящие из межпозвонкового отверстия, сдавливаются. Происходит нарушение питания мышц и нервных окончаний в нижних конечностях. Из-за дефицита питательных веществ они начинают функционировать «неправильно».
Беременность
Во втором и третьем триместрах беременности у женщин может сводить ноги из-за синдрома нижней полой вены. Увеличивающаяся в размерах матка сдавливает сосуд, и кровообращение в нижних конечностях нарушается.
Интоксикации
Иногда судороги возникают из-за передозировки лекарственного средства или как индивидуальная реакция на препарат. Осторожнее следует быть со следующими медикаментами:
бета-блокаторами;
блокаторами кальциевых каналов;
некоторыми антибиотиками;
диуретиками;
стероидными гормонами;
статинами.
Почему судороги чаще возникают ночью
В ночное время двигательная активность человека минимальна. Мускулатура находится в расслабленном состоянии, кровоснабжение снижается. В клетках начинает накапливаться молочная кислота, что и провоцирует возникновение болезненных спазмов.
Что делать, если свело ногу
Чтобы быстро справиться с проблемой, рекомендуется выполнить несложные манипуляции:
Поменять положение тела. Если встать с кровати, то кровообращение в мышце восстановится, и она расслабится.
Походить по прохладному полу.
Помассажировать ногу. Это усилит кровоток и снимет спазм.
Принять теплый душ, чтобы мускулатура расслабилась.
Нанести согревающую мазь (Фастум гель, Капсикам).
Укол чем-нибудь острым (иголкой, булавкой, карандашом).
Потянуть пальцы стопы на себя, чтобы растянуть спазмированную мышцу.
Если спазмы многократные, то лучше всего поможет небольшая разминка.
Надо ли обращаться к врачу?
Если судороги – это разовое явление, то беспокоиться не стоит. Однократные эпизоды проходят без последствий и не требуют специального лечения. Но если проблема повторяется систематически, то это повод проконсультироваться у врача. Возможно, есть какие-то внутренние заболевания, которые и вызывают появление неприятного симптома.
К какому врачу обращаться, если сводит ноги?
Сначала следует посетить терапевта. Он оценит состояние пациента, проведет диагностику и при необходимости направит к другим узким специалистам – флебологу, эндокринологу, неврологу, акушеру-гинекологу, ортопеду.
Диагностика
Сначала врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр. Потребуется сдать лабораторные анализы (ОАМ, ОАК, биохимия, гормоны). В зависимости от предполагаемого диагноза назначаются дополнительные исследования. Это могут быть:
электромиография;
электронейрография;
электроэнцефалограмма;
УЗДС вен нижних конечностей;
магнитно-резонансная томография головного мозга;
УЗИ почек и брюшной полости;
УЗИ желез внутренней секреции;
рентгенография стоп с нагрузкой (при наличии плоскостопия).
Лечение
Расслабить мышцы можно с помощью миорелаксантов (Баклофена, Сирдалуда, Мидокалма). Но чтобы вылечить судороги, а не просто снять симптоматику, надо устранить причину их появления.
При гиповитаминозах и дефиците микроэлементов следует пропить соответствующие витаминно-минеральные комплексы. А также, включить в рацион продукты, содержащие недостающие вещества.
При гипотиреозе проводится гормонозаместительная терапия. Гипопаратиреоз лечится диетой, приемом препаратов витамина D и кальция.
Если ноги сводит на фоне варикоза, то врачи назначают венотоники (Флебодиа, Детралекс) и средства для профилактики тромбообразования. Хороший эффект дает ношение компрессионного трикотажа.
При облитерирующем эндартериите целесообразно употребление спазмолитиков (например, Дротаверина). Чтобы уменьшить воспалительный процесс назначают антибиотики и гормоны.
Беременным с синдромом нижней полой вены специального лечения не требуется. Рекомендуется умеренная физическая активность и сон на левом боку.
При плоскостопии показаны физиотерпевтические процедуры (электрофорез, озокерит, криотерапия), массаж, кинезиотейпирование. Обязательно нужна ортопедическая обувь или стельки. Очень важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, чтобы укрепить мышцы стоп и голеней.
Профилактика появления судорог
Чтобы предотвратить появление неприятного симптома, врачи советуют не пренебрегать мерами профилактики. Достаточно выполнения несложных мероприятий:
Налаживание правильного рациона. Включение в меню источников магния, кальция и калия. Эти элементы содержатся в листовой зелени, орехах, кунжуте, авокадо, бананах.
Питьевой режим. Без достаточного количества жидкости нарушается водно-электролитный баланс. Данный пункт особенно актуален для жаркого времени года.
Физическая нагрузка. Ежедневное выполнение гимнастики для ног, плавание или ходьба в умеренном темпе.
Отказ от вредных привычек. Употребление алкоголя и курение вызывают дефицит нутриентов.
Правильная удобная обувь.
Контрастные ванны для ног по вечерам. Рекомендуется добавлять в воду отвары лекарственных трав или морскую соль.
Выполнение этих профилактических мер поможет сохранить здоровье в целом и максимально предотвратит возникновение судорог. Если же проблема уже есть, то не затягивайте с диагностикой и лечением. Чем раньше начать терапию, тем лучше будут результаты.