Многие считают занятия сексом во время менструации лучшим средством защиты от нежелательной беременности без применения контрацептивов. В этой точке зрения есть рациональное зерно, но прежде, чем решиться на такой рискованный шаг, необходимо узнать подробнее, можно ли забеременеть во время месячных и чем чреват незащищённый половой акт во время менструации.
«Календарный метод»
В практике акушерства и гинекологии так называют метод, при котором пытаются просчитать «опасные» и «безопасные» периоды на протяжении месячного цикла, когда женщина может или, наоборот, не способна забеременеть при занятии сексом.
Если месячный цикл длится 26-32 суток, как у большинства представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте, то 8-19 сутки считаются самыми «опасными». То есть, в это время вероятность наступления беременности самая большая. Применение контрацептивов на протяжении этого периода должно стать обязательным, если пока что планов стать матерью нет. А месячные совпадают с тем периодом, когда оплодотворение не наступает.
Важно учитывать степень вероятности наступления беременности при использовании «календарного метода». Гинекологи говорят, что она составляет около 5% при идеальном следовании методике, но на практике этот показатель значительно выше 5%.
Необходимо понимать, что такое идеальное и реальное применение метода:
Идеальное — отсутствие секса в «безопасные» дни при условии цикла без нарушений;
Реальное — применение с нарушением цикла.
На практике месячный цикл редко бывает идеальным. Он нарушается (становится длиннее или короче) по разным причинам: болезнь, стрессы, повышенная физическая активность, приём определённых препаратов, изменение часового пояса или рациона и т.д. По факту узнать то, что цикл нарушился, реально только после начала следующих месячных. К этому нужно добавить частые просчёты, потому что даже после подробных объяснений не каждая женщина способна высчитать «безопасные» сутки.
Но у «календарного метода» есть свои плюсы, за которые его и выбирают:
не противопоказан в любом возрасте;
без побочных эффектов;
не влияет на либидо;
не требует покупки чего-либо.
Но недостатки у него существенные:
высокий риск забеременеть — 5-24%;
нельзя использовать при нерегулярных месячных;
необходимо обследование перед применением;
не защищает от ЗППП.
Если пара принимает решение использовать «календарный метод», то обследование перед этим нужно обоим партнёрам. А на вопрос о том, есть ли шанс забеременеть во время месячных, любой врач даст утвердительный ответ.
Почему риск высокий
Раньше в гинекологии априори считалось, что месячный цикл у всех женщин стандартный и составляет 28 дней. Было известно, что яйцеклетка дозревает в середине этого срока, поэтому можно легко высчитать сутки, когда забеременеть нельзя.
Классическая схема на самом деле выглядит именно так, но нужно помнить, что организм человека не работает как часы. Есть немало поводов, по которым эту систему сейчас критикуют:
Образ жизни современной женщины очень изменился, подход к деторождению — тоже. Мало кто решается заводить больше одного ребёнка, лишь изредка в семье появляется двое детей. Это означает, что весь репродуктивный возраст яичники работают на полную силу без передышки. Такой активный режим чаще приводит к сбоям, чем после длительных вынужденных интервалов в виде беременности и лактационной аменореи. Помимо этого, всё чаще встречаются гормональные нарушения, вызванные сбоями режима, питанием некачественными продуктами и т.д. Классическая схема сейчас скорее считается исключением, что может привести к незапланированной беременности при «календарном методе». Чаще наблюдается укороченный или удлинённый цикл, и тогда овуляция ранняя или поздняя. Зачатие в таких случаях возможно раньше или позже «безопасных» 8-19 суток. Иногда овуляция настолько поздняя, что происходит за 2-3 дня или непосредственно во время месячных.
Есть такое явление, которое неизвестно обычным людям, но о нём знают врачи — выход случайной яйцеклетки. Это событие не привязано к прошлым месячным и к последней овуляции, то есть, по сути оно может произойти в любое время. Иногда такая яйцеклетка неполноценна, но иногда вполне сформирована и готова к оплодотворению.
Мужской сперматозоид может оставаться жизнеспособным на протяжении недели после эякуляции, и всё это время сохраняется вероятность зачатия. То есть, даже тот секс, который состоялся за несколько дней до овуляции, способен стать причиной беременности. Поэтому сексуальный контакт при месячных не гарантирует того, что оплодотворение не наступит.
Есть вероятность спутать кровотечение с критическими днями. Иногда таким кратковременным кровотечением сопровождается выход плодного яйца из фолликула, если это сопровождается очень резким перепадом гормонов. Встречается такая ситуация только у 8% женщин, но она может возникать нерегулярно. То есть, то, что такого не было раньше, не означает, что это невозможно в этот раз.
Ещё один неприятный сюрприз может поджидать с имплантационным кровотечением. Так бывает во время погружения плодного яйца в эндометрий матки. Обычно это наблюдается через 1,5-2 недели после полового акта.
Не всегда мы способны адекватно расшифровать сигналы своего тела, поэтому нужно понимать, что незащищённый половой акт во время месячных может привести к неожиданным результатам.
Чем опасен секс при менструации
Организм человека — прекрасная саморегулирующаяся система. Именно поэтому многие женщины замечают, что во время критических дней ощутимо снижается либидо. Так репродуктивная система снижает возможные риски для себя.
Многие девушки задаются вопросом, можно ли во время месячных не предохраняться, если риск забеременеть небольшой. Считать половую жизнь в этот период безопасной на 100% не следует, ведь даже кроме незапланированной беременности существует сразу несколько опасных факторов:
Повышается вероятность заброса менструальной крови в брюшную полость. Такая ситуация чревата тем, что оторванные маточные клетки прикрепляются к кишечнику, яичникам или к брюшине. Это может стать причиной развития кист, спаек, новообразований. Такие заболевания часто приводят к бесплодию, даже если их своевременно выявляют и правильно лечат.
Все заболевания, передающиеся половым путём, в этот период почти не сталкиваются с эффективным противостоянием со стороны иммунной системы. Защитные силы организма снижаются, а маточный эпителий оголённый и открыт инфекциям.
Во время критических дней изменяется среда влагалища: она не такая кислая, поэтому справляется не со всеми микробами.
Из-за всего вышеперечисленного рекомендуется предохраняться методами барьерной контрацепции: шеечные колпачки, презервативы и т.д.
Что предпринять, чтобы не забеременеть
Вероятность забеременеть в первые дни месячных на самом деле меньше, чем в остальное время, но если скорое материнство не входит в планы, нужно подумать, что предпринять, чтобы оплодотворения не произошло. Самое логичное и простое решение — воспользоваться женским или мужским презервативом. Таким образом одновременно можно предотвратить и передачу венерических заболеваний новому партнёру.
Если во время месячных всё-таки произошёл незащищённый половой акт, не нужно дожидаться возможной задержки, лучше сразу отправиться к гинекологу. Он проконсультирует и решит, как лучше всего поступить в такой ситуации. Возможно, он будет рекомендовать методы пожарной контрацепции, направит на анализы или скажет показаться на повторную консультацию через пару недель.